- 杨杨;叶雁影;麦映红;李悦;叶楚桥;田宁;
目的:采用热敏灸治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),并以肝脏弹性测量技术(Fibro Scan)作为主要手段评价其临床疗效。方法:纳入80例NAFLD病例并随机分成对照组和治疗组各40例,其中对照组予健康宣教,治疗组在对照组的基础上交替选取肝区、肝俞穴及三阴交穴其中一个有热敏灸感的穴位,进行热敏灸治疗,每次至少30 min,每周3次,共治疗12周。于治疗前后及随访3个月后观察两组的受控衰减参数(CAP)、肝脏硬度值(LSM)、血脂两项(总胆固醇TC、甘油三酯TG)及身体质量指数(BMI)的变化。结果:治疗组治疗后总有效率为75.68%,高于对照组的21.05%,差异具有显著性(P<0.05)。治疗组随访时总有效率为70.27%,高于对照组的5.26%,差异具有显著性(P<0.05)。两组治疗后体重、BMI、CAP值及LSM值比较差异均有显著性(均P<0.05),两组随访时体重、BMI、TG、CAP值及LSM值比较差异均有显著性(均P<0.05)。结论:热敏灸对NAFLD有较好疗效,能有效降低肝脏脂肪变程度、延缓甚至逆转肝脏纤维化、改善血脂代谢,并可降低BMI指数,是家庭防治NAFLD安全有效的方法。
2020年06期 v.43;No.252 1-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1104K] [下载次数：213 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 马倩雯;谈勇;
目的:探讨滋阴补阳方序贯法联合芬吗通治疗早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法:120例早发性卵巢功能不全患者,随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组患者予滋阴补阳方序贯联合芬吗通治疗,对照组患者单予芬吗通治疗。观察两组的疗效、性激素(E2、FSH、LH)水平、平均卵巢直径(MOD)、窦卵泡计数(AFC)水平以及不良反应发生数。结果:两组治疗后的E2水平高于治疗前,FSH、LH水平低于治疗前,MOD、AFC水平比治疗前高。治疗后治疗组疗效优于对照组,E2、MOD、AFC水平高于对照组,FSH、LH水平低于对照组。治疗组的不良反应发生数低于对照组。结论:早发性卵巢功能不全患者采用滋阴补阳方序贯联合芬吗通治疗可改善患者卵巢功能以及性激素水平,且具有较好的安全性。
2020年06期 v.43;No.252 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 1033K] [下载次数：369 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：0 ] - 黄彬森;邢俊娥;吴鹏;
目的:观察益肺宣肺降浊颗粒对脑梗死急性期患者神经功能及血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨益肺宣肺降浊颗粒治疗脑梗死的作用机理。方法:选取平舆县人民医院老年病科住院治疗的脑梗死急性期患者,随机分为对照组42例和治疗组41例。对照组按照脑梗死急性期的治疗方案,予抗血小板聚集、抗凝、降纤、扩容及营养脑神经等常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上予益肺宣肺降浊颗粒口服,每日1剂,连用14 d。两组在治疗前、治疗后第7 d和治疗后第14 d分别记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,同时测定患者血清ox-LDL、hs-CRP水平。结果:与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分均明显降低(P<0.01),治疗后第14 d,治疗组NIHSS评分改善明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后第14 d ox-LDL、hs-CRP水平均明显降低(P<0.01),且治疗组ox-LDL及hs-CRP水平改善更显著,明显优于对照组(P<0.05)。结论:益肺宣肺降浊颗粒可改善脑梗死急性期患者神经功能缺损情况,降低血清ox-LDL及hs-CRP水平,具有神经保护作用。
2020年06期 v.43;No.252 10-13页 [查看摘要][在线阅读][下载 1095K] [下载次数：82 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 熊瑜;张永全;刘燕霞;蒋媛静;曹康;
目的:探讨水罗伞复方煎剂干预脑梗死后血管性认知障碍的临床效果。方法:选取符合纳入标准的脑梗死后血管性认知障碍患者120例,随机分为治疗组(水罗伞复方煎剂+常规西药+康复与认知功能训练)和对照组(常规西药+康复与认知功能训练)各60例,两组治疗15 d为1个疗程;连续治疗3个疗程。结果:治疗组中医证候疗效总有效率为90%,对照组为80%,两组疗效比较差异显著(P<0.05);两组治疗后简易精神状态检查(MMSE)量表、日常生活能力(ADL)量表评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:水罗伞复方煎剂干预治疗脑梗死后血管性认知障碍具有较好的临床效果。
2020年06期 v.43;No.252 14-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1010K] [下载次数：151 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ]
- 张红梅;胡艳;刘国辉;邓国防;李国保;
目的:分析非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的临床特点及中医分型。方法:回顾性分析2017年1月至2018年12月我院诊断明确的108例非结核分枝杆菌肺病患者的临床特点及中医辨证分型情况。结果:108例NTM肺病患者中,年龄段以65～88岁最多,占56.5%(61/108),而<40岁及>80岁的患者仅占18.5%(20/108);感染菌:脓肿分枝杆菌占35.2%(38/108),胞内分枝杆菌占25.9%(28/108),鸟分枝杆菌占13.0%(14/108),堪萨斯分枝杆菌占4.6%(5/108),戈登分枝杆菌占4.6%(5/108),未定型分枝杆菌占16.7%(18/108);合并症:支气管扩张(27.7%)、AIDS(11.1%)、慢乙肝(10.2%)、COPD(10.2%)为主要合并症,占比均在10%以上;中医证候比例从高到低依次为肺阴亏虚型、气阴两虚型、阴虚火旺型、肺脾气虚型、肺肾阴虚型,但不同年龄段、菌种、合并症患者中主要中医证型均不同。结论:NTM肺病好发于中老年人,菌种多见脓肿分枝杆菌、胞内分枝杆菌,易合并支气管扩张、艾滋病、慢性乙肝、慢性阻塞性肺疾病等并发症,中医辨证分型以肺阴亏虚为主。
2020年06期 v.43;No.252 17-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 1029K] [下载次数：297 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：0 ] - 陈勇华;李英荃;张财;覃晓文;黄昕红;
目的:观察自拟和胃镇逆汤联合泮托拉唑钠治疗胆汁反流性胃炎寒热错杂证的临床疗效。方法:按照随机数字表法将72例胆汁反流性胃炎寒热错杂证患者分为两组各36例。治疗组给予和胃镇逆汤(制半夏15 g,旋覆花12 g,代赭石10 g,干姜9 g,党参12 g,黄芩9 g,黄连3 g,红枣10 g,生姜3 g,炙甘草6 g)联合泮托拉唑钠治疗,对照组予口服泮托拉唑钠治疗。两组治疗时间均为2个月。结果:(1)治疗组治疗总有效率94.4%,对照组总有效率为77.8%,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗组胆汁反流次数、最长反流时间、反流超过5 min次数少于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。(3)治疗组在胃脘疼痛、反酸、嗳气、饱胀感、灼热感方面改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆汁反流性胃炎寒热错杂证患者服用和胃镇逆汤后临床疗效满意,能够有效改善预后,且安全可靠。
2020年06期 v.43;No.252 20-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 1024K] [下载次数：96 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 李惠;陈俊;
目的:探讨中药足浴对促进产后康复的效果。方法:住院分娩的90例产妇随机分成观察组与对照组各45例,观察组在产后给予中药足浴护理,对照组无此项护理,观察两组产妇在乳房充盈度、泌乳始动时间、子宫复旧方面情况。结果:观察组产妇乳房充盈度评分高于对照组、泌乳始动时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);产后7 d观察组子宫复旧较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:产后给予中药足浴治疗,可促进产后康复,效果显著,值得临床推广。
2020年06期 v.43;No.252 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1011K] [下载次数：265 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 王银娜;孙艳玲;黄培培;郝秀梅;刘晓菲;王二放;
目的:观察加服炙甘草汤治疗气血两虚型冠心病心律失常的临床疗效。方法:选取146例冠心病心律失常气血两虚型患者,随机分成对照组与观察组,两组均给予常规西医基础治疗,观察组在西医基础上口服炙甘草汤治疗,两组均治疗4周,观察比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为95.89%,明显高于对照组的79.45%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为15.07%,对照组为17.81%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炙甘草汤治疗气血两虚型冠心病心律失常临床疗效显著,且无明显用药不良反应,可推广应用。
2020年06期 v.43;No.252 26-28页 [查看摘要][在线阅读][下载 1009K] [下载次数：189 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ]
- 任世定;王明杰;周学龙;王悦良;韦坚;祁文;夏天;
<正>韦贵康教授(1938—)系第三届国医大师,从事中医骨伤科疾病研究工作50余年,精勤不倦,医术精湛,以手法治疗脊柱与骨关节疾病享誉医学界,科研硕果累累。阴阳学说贯穿于中医学理论体系的各个方面。早在《素问·宝命全形论》曰"人生有形,不离阴阳",阐释了人的生命之所以有这样一个形体,是有阴阳二气,不能脱离阴阳对立统一法则的。中医认为"阴平阳秘,精神乃治",说明阴阳平衡才是人体健康的标准,阴阳平衡是治疗各种疾病的目标。韦老创立韦氏阴阳平衡手法治疗脊柱与骨关节疾病亦是遵循中医学这个治疗宗旨,而且在长期的临床实践中,对脊柱与骨关节疾病的阴阳观有着独特的认识。
2020年06期 v.43;No.252 31-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 976K] [下载次数：367 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 乔洵;陈晓虎;阮雪莲;沈乐;俞鹏;孙伟新;
<正>冠状动脉微血管病变(coronary micro vascualdis-ease,CMVD)是指由于冠状动脉微血管结构或功能异常,患者具有典型劳力性心绞痛症状,运动平板试验阳性,但冠状动脉造影提示并没有大血管狭窄。关于冠脉微血管疾病的研究~([1])已跨越半个世纪,1973年由Kemp首次提出的X综合征到如今的冠脉微循环病变,2012年一项欧洲随访研究显示,近1/3的男性和2/3的女性患者未发现阻塞性冠脉疾病,
2020年06期 v.43;No.252 33-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K] [下载次数：399 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ]
- 余丽梅;
<正>子宫瘢痕憩室是指剖宫产术后在子宫下段切口处形成一个与宫腔相通的凹陷或憩室,由于凹陷或憩室的活瓣作用,阻碍了经血的引流,导致经血积聚于憩室内[1]。临床表现为行经时间长、淋漓不尽、经间期出血、性交出血、慢性盆腔痛、继发性不孕、痛经等~([2])。
2020年06期 v.43;No.252 46-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 979K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈秋霞;黄安;尚昱志;韦露秋;唐秀松;蓝绍航;庞宇舟;
<正>咳嗽是肺系疾病中的常见病、多发病。中医认为,咳嗽主要因肺气上逆,宣肃失常所致~([1]),以咳嗽咳痰或干咳无痰为特征,若失治误治则易转为慢性咳嗽,缠绵难愈。慢性咳嗽的发病率约占我国呼吸科门诊患者的20%～30%~([2]),尽管关于抗生素耐药性的宣传非常广泛,但对于呼吸道感染的治疗目前占主导地位的还是抗生素,而且有证据表明,
2020年06期 v.43;No.252 48-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 992K] [下载次数：303 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 黄子恩;张卓;杨玉萍;邓成海;黄毅芳;范小婷;
<正>带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)是带状疱疹较严重的并发症,是现代医学难以治愈的顽痛之一~([1]),指急性带状疱疹治愈后,病损区域遗留持续性剧烈疼痛及感觉异常大于30天。大量研究显示,年龄是其发病的高危因素~([2]),因老年人神经修复能力较年轻人差,故在发生带状疱疹时,容易发展成为后遗神经痛,且难以治愈,
2020年06期 v.43;No.252 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K] [下载次数：405 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：17 ] |[阅读次数：0 ] - 崔邦胜;黄文庭;冯学烽;
<正>黄枫教授是广东省名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,其从事中西医结合骨科临床、教学、科研工作30多年,积累了非常丰富的肢体筋骨损伤治疗经验,传承了岭南骨伤"刚柔并济,筋骨并重"的学术思想,运用"筋骨并重"理论进行指导正骨治伤,在手法复位夹板固定治疗四肢骨折等方面积累了丰富的经验。笔者有幸跟师黄枫教授学习,现将其治疗筋骨损伤疾病的经验介绍如下,以供同道参考。
2020年06期 v.43;No.252 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1048K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 顾红岩;苏凤哲;
<正>灼口综合征(burning mouth syndrome,BMS)是以舌及口腔黏膜疼痛、烧灼感或其他感觉异常为特征的一种非病理性损伤疾病~([1])。临床表现为舌痛、舌麻、舌痒、舌涩、舌灼等主观症状,以舌部灼烧样疼痛最为常见,尤其是舌尖及舌前2/3最为常见,其次是硬腭、唇(黏膜部分)、牙槽嵴(义齿修复患者),症状可出现于颊黏膜、口咽及口底黏膜,
2020年06期 v.43;No.252 57-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K] [下载次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 张雪娇;杭丽;董筠;
<正>董筠教授为江苏省中医院主任中医师,医学博士,硕士研究生导师。从事中医临床工作近20年,师从国医大师徐景藩、国医大师周仲瑛,现为全国名老中医药专家学术经验第五批学术继承人。董师认为复发性口腔溃疡发病关键在于"火",在临床实践中,基于"火郁发之"理论,辨证论治贯穿始终,因证立法,随法选方,每每奏效。
2020年06期 v.43;No.252 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 990K] [下载次数：420 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：0 ] - 张学强;翟文生;高旭光;杨濛;
<正>发热是儿科临床常见症状之一,是多种疾病的常见伴发症状,与病情轻重多呈相关性;一定程度的发热是正气抗邪、邪正相争的全身性反应,具有积极意义,正能胜邪,则邪去而热退,病渐痊愈,但高热或持续高烧不退,则易耗伤津气,损害脏腑,甚至导致阴竭阳脱而死亡~([1])。达原饮由明代吴又可《瘟疫论》"达原饮"化裁而成,能燥湿消积,清热解肌,适中病机。现将达原饮在小儿发热性疾病中的运用浅析如下。
2020年06期 v.43;No.252 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 975K] [下载次数：364 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]