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目的：探讨通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死（ACI）患者的疗效及安全性。方法：收集164例ACI患者病历进行回顾性研究，依据治疗方案进行分组，接受阿替普酶溶栓治疗的患者为对照组，接受通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗的患者为联合组，每组82例。比较两组治疗前后脑血管功能[储备功能（CVR）、屏气指数（BHI）、搏动指数（PI）]、血小板功能、神经功能相关实验室指标[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、脑源性神经营养因子（BNDF）、神经生长因子（NGF）、中枢神经特异蛋白（S-100β）]、血管内皮功能相关实验室指标[血管生成素Ⅱ（AngⅡ）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、血栓素A2(TXA2)、血管内皮生长因子（VEGF）]、氧化应激相关指标[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）]及总有效率、不良反应。结果：联合组总有效率为92.68%，明显高于对照组的79.27%(P<0.05)。两组患者治疗后CVR、BHI高于治疗前，PI低于治疗前（P<0.05），血小板黏附率、血小板聚集率、选择素、NSE、S-100β、TXA2、VEGF、MDA水平低于治疗前（P<0.05），血清BNDF、NGF、AngⅡ、eNOS、SOD、GPx水平高于治疗前（P<0.05），且联合组上述指标改善均显著优于对照组（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论：通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗ACI患者能抑制血小板功能过度活化和氧化应激反应，减轻血管内皮损伤，保护神经功能，可提高临床疗效，且具有较好的安全性。
Abstract：[1]刘媛媛，张静，贺军.依达拉奉联合尤瑞克林治疗对急性脑梗死患者脑血管储备能力、血管内皮细胞功能及血清VEGF、MMP-9水平的影响[J].海南医学，2023,34(22):3218-3222.
[2]乔天慈，吴宏赟，李浩然，等.炙黄芪-水蛭治疗阿替普酶静脉溶栓的气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效观察[J].中医药学报，2022,50(4):63-67.
[3]缴克佳，石健，张静.通心络胶囊联合复方脑肽节苷脂治疗急性脑梗死恢复期的临床研究[J].现代药物与临床，2022,37(6):1253-1258.
[4]张俊红.通心络胶囊联合阿加曲班治疗轻中度急性脑梗死的疗效观察[J].现代药物与临床，2020,35(3):465-468.
[5]中华医学会，中华医学会杂志社，中华医学会全科医学分会，等.缺血性卒中基层诊疗指南（2021年）[J].中华全科医师杂志，2021,20(9):927-946.
[6]中国中西医结合学会神经科专业委员会.中国脑梗死中西医结合诊治指南（2017）[J].中国中西医结合杂志，2018,38(2):136-144.
[7]张宝瑞，王龙安，秦历杰.丁苯酞联合溶栓治疗老年人急性脑梗死的疗效分析[J].中华老年医学杂志，2021,40(9):1126-1129.
[8]邵宇飞，安学雷，张庆博，等.灯盏花素结合尿激酶静脉溶栓对急性脑梗死患者疗效，脑血流量及神经功能的影响[J].中华中医药学刊，2023,41(1):218-221.
[9]颜云，叶民，徐家立，等.阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死红细胞聚集指数、神经功能及脑血管储备功能的影响[J].实用医院临床杂志，2022,19(4):114-117.
[10]王丹，方芳，刘欣，等.通心络胶囊对颈动脉内膜中层厚度及外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2021,19(7):1156-1158.
[11]董艳华，朱连英.通心络胶囊对气虚血瘀型脑梗死患者的影响[J].中国医药导报，2022,19(14):69-72.
[12]吴国访，张丽，张淑沛，等.通心络胶囊联合依达拉奉注射液对急性脑梗死病人血脂水平及炎症反应的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2021,19(4):662-664.
[13]李世芳，肖文，张会平.依达拉奉右莰醇联合血管介入术治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清Lp-PLA_(2)、NSE水平和血小板功能的影响[J].海南医学，2023,34(13):1825-1828.
[14]高伟，刘震宇，姚淑芳，等.丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者脑血管功能及NLRP3炎性小体信号通路的影响[J].海南医学，2023,34(12):1687-1691.
[15]严华，汪婷婷，龚柳盛，等.谷红注射液联合尼麦角林治疗急性脑梗死的效果及对神经功能恢复、血管内皮功能的影响[J].中南医学科学杂志，2024,52(2):236-239.
[16]宋海玖，田雅楠，王光，等.通心络胶囊对冠脉支架植入术后患者血管内皮功能及相关炎性因子的影响[J].现代中西医结合杂志，2021,30(12):1317-1320.
[17]韩沙沙，谢朋芳，李宁，等.依达拉奉右崁醇注射液联合氯吡格雷治疗老年急性脑梗死患者的疗效[J].医学临床研究，2024,41(6):864-867.
[18]袁子薇，袁伟杰，武萌萌，等.通心络胶囊对进展型缺血性脑卒中血清AGE、MDA、SOD、T-AOC水平的影响[J].中华中医药学刊，2023,41(5):235-238.
基本信息:
中图分类号:R743.33
引用信息:
[1]王新改,李菊,李春鹏.通心络胶囊联合阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死临床疗效及安全性分析[J].广西中医药,2026,49(01):36-40.
基金信息:
河南省医学科技攻关计划联合共建项目（编号：LHGJ20211092）
2026-02-20
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